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舉手卡又痛,小心夾擠症候群

儀嘉、展嘉 物理治療所  著

圖片引用自https://www.ampphysio.com/blog/2016/4/29/

subacromial-impingement-syndrome

 

一天之中,除了睡覺,上肢的使用率將近是百分之百,東西用久了就容易出現問題,當中又以肩關節最常出問題,尤其常需要將雙手高舉過頭的人最容易造成肩膀出問題。

肩關節是人體中活動度最大的關節,是由許多的肌肉、韌帶和關節所組成,主要由肩胛骨、肱骨和鎖骨組成,透過旋轉肌群來維持關節穩定性與動作協調性,包括棘上肌、棘下肌、肩胛下肌和小圓肌。很多肩膀抬不高的問題都會被以為是五十肩,症狀可能相似,但背後問題卻大不同,例如,肩夾擠症症候群的疼痛會出現在手外展抬高60-120度時,因為肌腱在肩峰下受到擠壓而出現,範圍之外就不痛,這就是肩夾擠症候群特有的現象。

為什麼會有這樣特別的現象呢?常見原因有二,一、駝背圓肩導致肩關節位置不正確會使肩峰下空間變得狹窄,導致肩峰下組織容易被夾擠到,二、棘上肌無力或受過傷,在舉手過程中,棘上肌扮演著將肱骨頭往下帶的角色,當他受傷時,肱骨頭未被往下帶,使肩峰下空間變狹窄,狹窄後,又繼續夾到自己。因此,辨別造成夾擠症候群的原因是非常重要的,經由專業人員評估找出您的問題,藉由徒手治療方式來矯正您不正確的姿勢與軟組織治療,才可避免肩峰下的軟組織持續受到夾擠,才可以讓您更快遠離疼痛,找回健康。