很多慢性肩頸、腰酸背痛或四肢不適的人,都會有過一種共同的經驗,就是早上起床時症狀特別明顯和強烈,然而,這些疼痛會在活動活動後就也會得到改善,這樣的疼痛大多會被歸咎於,因為一整晚沒動所以身體變得僵硬、睡覺壓到、睡覺的姿勢不好,當然以上的這些原因都是有可能的原因之一。
偶然的晨痛或許有可能,但若是長期都有晨痛這就會讓人覺得有點奇怪了,因為很少人晚上睡著時的姿勢和早上起床的姿勢會是一樣的,那就表示我們睡覺中身體還是會有活動的,例如,翻身。既然會翻身,那身體不動變得僵硬和睡覺壓到的機會就少了很多。既然會翻身,那睡姿不好自然就是可能的兇手之一,但讓我們會想一下,白天時不管是坐或站,我們常常會做出更多更多不好的姿勢,例如,懶骨頭坐姿或三七步,這些明顯又糟糕的姿勢都不見得會造成不舒服,那睡覺的姿勢是能有多大的影響呢!?顯然,早上的晨痛可能是有其他的兇手。
為什麼早上起床特別容易有疼痛呢?不知道大家有沒有聽過,早上起床量身高會比晚上量還來得高? 在我們的每一節脊椎骨之間都有一塊椎間盤,椎間盤由兩部分組成,外層是由纖維環組成,保護內層的髓核並限制髓核向周圍突出,髓核內的主要成分是由水。椎間盤就像海綿一樣,睡覺時椎間盤少了體重的壓迫,就會開始吸水膨脹,早上剛起床的身高自然就會比較高,當有椎間盤突出,椎間盤充水的過程中,突出的部位自然也會變得較大,突出的地方就會對神經造成刺激,進而引發症狀。起床後,體重會給脊椎的椎間盤造成壓力,使得椎間盤水分流失,突出變小,神經刺激變少,症狀自然就會減少。因此,早上起床的晨痛是椎間盤突出典型症狀之一。
若有椎間盤突出,早上起床時的晨痛與椎間盤突出脫不了關係。那椎間盤突出的話該怎麼辦呢? 2014年Choi等學者在研究中發現,徒手脊椎關節鬆動術可以(1)減少腰椎間盤突出造成的疼痛(2)增加椎間盤高度。
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組別 |
前測 |
後測 |
疼痛分數(分) |
關節鬆動術** |
6.5±1.8 |
4.38±1.4 |
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腰椎牽引* |
6.2±1.5 |
5.69±2.1 |
椎間盤高度(mm) |
關節鬆動術** |
13.8±2.9 |
14.5±3.1 |
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腰椎牽引 |
13.1±3.1 |
13.6±2.8 |
針對椎間盤突出施行關節鬆動術可以達到的療效有
(1)增加椎間孔直徑,可以減少神經的壓力和增加血管血流通過減少發炎反應
(2)提高椎間盤與水分的結合能力,使椎間盤得到更多的養分。
(3)椎間盤內產生負壓,可以使椎間盤突出的部分回到纖維環中心。
(4)減少脊椎韌帶和關節囊受到刺激造成的疼痛。
然而,除了椎間盤突出之外,仍有其他原因會造成早上起床的晨痛,因此,尋求專業的醫療人員找出正確的病因並給予正確的治療是治療疾病的最重要的環節。