下背痛在許多病人確實是困擾很久的問題，亙古至今可說是纏鬥已久的敵人之一 而造就下背痛的原因有很多，像是腰椎間盤突出或腰椎退化性脊椎炎，骨刺，肌肉 大多通常跟常坐、少運動，又駝背，維持太久不良姿勢，或不當使力息息相關! 不過 造成下背痛原因百百種，像是椎管狹窄或腫瘤壓迫腰椎引起的症狀， 可不是吾等能處理得當的…一大堆的下背痛中，那些是我們物理治療可以做的?那些又是不能做的呢? 要由誰說得算…難道遇到下背痛總是打最壞的打算，就Let it go嗎？

      好家在!! 物理治療中除了理學檢查外，還有一門為「動作檢查」！就是當我們的症狀，會因為動作或任何姿勢的改變， 症狀而有所變化那就是物理治療可以處裡的!反之若沒有這些變化，就可能不是物理治療能處置的範圍了。 (又稱為Mechanical disorders骨關節肌肉系統疾病。) 由此大原則之下就可以對眾多下背痛，避重就輕…痾~不是！是，趨吉避凶了

      那麼接著，清楚分辨出哪些是可以物理治療的下背痛後，還可以做那些運動來達到 減輕疼痛改善症狀呢?那就要提到這兩組，威名凜凜針對腰椎而設計的運動！ 「威廉氏運動(William's Exercise)」及「麥肯氏運動(McKenzie exercise) 」 等!等!等!一個向前彎一個往後仰，方向完全不同!要選怎麼選呢? 的確兩者運動方向確實是不同。也很難從症狀裡去分辨出適合哪種運動。 難道…要擲筊問神才知道!NO！當然不用

做運動前只需一個小步驟，就可以挑出最適合的運動來做了。   首先，下背痛患者先做個10次前彎或後仰的動作 (圖一)。

當你做向前彎腰的測試動作時，疼痛或症狀有所改善，那就是適合威廉氏運動。反之向後仰有改善，適合做麥肯氏運動。。麥肯氏運動 (圖二)及威廉氏運動(圖三)

不過還是需要提醒民眾 ，運動時特別要注意，要是出現疼痛或症狀沒有改善甚至更嚴重則必須停止運動，必須儘快就醫，由專業的醫師診斷及物理治療師評估，給予適當的治療方式。

當然預防勝於治療，平常對正確姿勢(坐姿、站姿、睡姿及搬重物的姿勢)的建立。再加上平日能注重保養並配合治療，便能有效的減少下背痛的復發。