周邊神經系統( peripheral nervous system )是指除中樞神經系統( central nervous system )以外的神經組織 , 周邊神經分佈在全身,包 含了 頭部、肢體、軀幹的複雜神經網路,周邊神經病變 意思是指 周邊 的 神經網路任一部位,因某種原因 發生 受損,臨床 上 表現 會 依神經受損部位的分佈、嚴重度及功能而 有所差異 。臨床 上肢的 神經發生病變非常的常見 ,原因大多為局部因素 。
例如外力直接的撞擊,記得小時候調皮愛玩,和同學追逐玩樂中 ,同學手揮過來,我用手肘去抵擋,結果同學手直接敲擊到我的手肘內側,當下出現強烈的灼熱麻感又無力,從手肘尺側一亂延伸到小拇指 ,從那之後有一陣子只要稍微觸碰靠到手肘就會出現麻刺感 , 非常的 不舒服 , 這是因為 在手肘內側有 尺側神經經過 , 因為 尺神經由上臂分佈到前臂時,會經過肘部的後方,在這地方尺神經非常表淺,僅介於皮膚與硬骨間,所以最易受傷了 。
另外就是局部壓的迫,上肢常見為腕隧道症候群,即正中神經於經過手腕時,被增生肥厚的韌帶壓迫造成手掌及手指麻 。可以看到圖片正中神經的支配 ,若真的壓迫到正中神經,只會出現大拇指 、 食指 、 中指與無名指的內1/2部位 。
相信也很不少人晚上睡覺時,習慣把手臂當作枕頭靠躺,其實這樣就可能壓迫到橈神經,可能會出現手麻無力感 , 嚴重者甚至可能會出現手無法彎曲 。
上肢的 周邊神經發生病變的原因很多種,每個人的症狀聽起來看似很像,但是麻的部位不同,所代表的涵義也大不相同,治療的方式也相對的不同。但只要把握主要症狀,釐清病程及可能原因,盡早介入治療,可以減緩其惡化及減輕不適感,可避免日後可能會產生的不可逆的後遺症。