下背痛俗稱腰痛，通常發傷的部位大多都在第四、五腰椎或第五腰椎和第一薦椎之間，腰椎是主要負擔上半身重量的部位，所以常常會因運動傷害，姿勢不良、用力不當，或是老化為主因。由於此部位結構複雜，包括脊椎、肌肉、肌腱、韌帶或神經構造等都是可能會發生疼痛的原因。

    以肌肉問題來看，通常是姿勢不良或是肌肉較無力，例如前側腹肌無力，後側的背肌就會隨之緊繃，這常出現在有啤酒肚的中年人或是孕婦，因為長時間肚子往前凸導致腰椎產生過度壓力，這些結果會導致下背變緊以及會疼痛。另外的情況是運動不當導致急性的背肌拉傷，拉傷的肌肉會有明顯的疼痛點，活動時就會產生疼痛。

    另外最常見到的原因就是腰椎間盤突出，這通常是反覆地彎腰或是轉腰等重複壓力造成的結果，例如搬家工人或是運動傷害，這些都會使椎間盤中的髓核由纖維環的裂痕向外突出，形成椎間盤突出，這會刺激到附近的神經進而產生疼痛。椎間盤突出會造成下背或臀部區域會產生疼痛、麻木或感覺異常出現，嚴重時這些症狀會往下傳導致腿部，通常坐姿會使症狀加劇。通常日常生活會因為疼痛而受限制，咳嗽、打噴嚏或解便時可能會使疼痛加劇，到後期甚至可能會腿部有無力情形發生。