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椎間盤突出後什麼時候才會好?

 

由於手機與平板普及化,工作生活與三C產品使用率大幅增加,進而出現許多肌肉痠痛的症狀,尤其肩頸痛與下背痛的發生率最高,這些都與椎間盤的突出、退化有很大的關連性,在臨床上最常見為痠、痛、麻等症狀,許多民眾們就診後最關心、最想要知道的是,究竟徒手治療會不會好?可以好到什麼程度?治療多久後可以康復?未來會影響日常生活嗎?可以再回去運動嗎?這些都是許多患者心中最多的疑問。

坦白說針對每個病人的狀況,要給予準確的預測復原所花費的時間,這是一件非常困難的事情,因為每個人受傷的機轉不同,治療的方式也會不同,另外是癒後的速度快慢也因個人身體狀況而有所不同 。每個人的病情嚴重程度不同、日常生活的型態模式、積極配合的程度多寡、個人體質等等,都影響著病情進展的快與慢,這樣說可能很難讓人理解。

舉個例子來說好了: 病情嚴重度不同,好的快慢也有所不同,以同樣都有第五節腰椎椎間盤突出的患者。

椎間盤突出小的患者(圖片一) ,椎間盤突出大的患者(圖片二)

C:\Users\user\Desktop\張秋廉\I0000025.jpg(圖片一) C:\Users\user\Desktop\圖片1.png(圖片二)

兩者皆有下背痠痛的症狀,透過拍攝影像核磁共振的檢查,可以確認椎間盤突出的程度大小,椎間盤突出程度小的,病情比較輕所以多數患者患描述下背會有痠痛的症狀,休息後通常症狀會比較緩解,椎間盤突出程度比較大者,疼痛的時間長且疼痛程度較強烈,甚至有些患者會伴隨麻的神經症狀。接受治療通常(圖一)的患者癒後時間通常比(圖二)患者短。

日常活動與生活型態模式調整:

發生腰椎椎間盤突出後,建議盡量避免維持久坐的姿勢,因為坐姿下椎間盤的壓力會比站著高,常見久坐後往往很容易不小心姿勢就越坐越歪,另外不趴在辦公桌面上休息、坐矮板凳、盤腿坐在床上或地板上、把沙發椅當床睡,因為這些都是NG的壞姿勢、壞習慣,做越多只會讓腰椎椎間盤突出更加劇,導致腰椎退化提早發生

當清楚了解自己的病情後,我們可以確定的是,積極的徒手物理治療介入,可以有效減少椎間盤的壓力,讓脊椎的肌肉與筋膜延展性,矯正脊椎不正常的排列,就有機會讓突出的椎間盤縮回去,另外要有更重要的一件事情,就是減少破壞脊椎的NG事情或姿勢,如此一來就可以大幅度縮短復原的時間。

正所謂預防勝於治療,當病情穩定後視情況,可以和物理治療師討論與規劃可以執行的一些簡單的居家活動,在生活中盡可能挪出一些瑣碎的時間執行活動,持之以恆持續一段時間落實在生活上,這樣的生活模式目的都是希望可以減少脊椎椎間盤的壓力增加脊椎關節的彈性,增加肌肉的柔軟度,還可以也減少椎間盤再突出的復發率