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選床的方法

張光祖院長著
很多人曾經發生一覺醒來腰酸背痛的情形，通常第一個反應就是怪床不對，但是在選購睡床的時候，不知道如何選擇，今天就要來談談這個話題。
首先要提醒，睡醒之後腰酸背痛，不見得是床的問題。除非這張床在躺下去的時候就已經覺得全身沒有一個地方放的安穩，那就把它換掉吧！一般來說，一張床睡了很久都沒事，突然某一天睡醒之後腰部酸痛，第一個要檢討的是，前一天有沒有做一些增加”腰部負擔”的事，比方說搬東西、拉東西、抱小孩、打麻將、整理庭院或長途搭車等，這類事情很容易在進行的時候腰沒問題，休息之後才感到腰椎有疲勞的感覺，睡一覺起來出現腰痛了，這不是床的問題，這是傷到腰的結果。
第二個要檢討的是平常有沒有長期的彎腰駝背，比方說打電腦、坐沙發、打麻將(又出現了)等，如果再加上疏於運動的話，腰椎內部出問題的機率就大為增加，症狀發作是遲早的問題，只是剛好發生在床上，就合理懷疑被床害到了。這兩個檢討有些共同之處，都是在檢討”人”的問題，而不是床的問題，有一個重要的觀點，就是晚上睡覺的不舒服，都是反映的白天姿勢的不對。畢竟呢，晚上睡覺就算有姿勢不雅的時候，但都是放鬆的情況，時間也不長；但是白天姿勢不對，卻可能長達十幾小時，從起床盥洗，到上班上課，到晚上加班或看電視、用電腦，一直到睡前，很少保持好的姿勢，更何況還是對抗地心引力的十幾小時，對脊椎的傷害是更大的。
所以在床上發生的酸痛，一定要先考量脊椎受傷的可能性。
但是床真的不是問題嗎？
大家都知道不要睡太軟的床，否則容易腰酸背痛，這是真的。這裡就不再提了。那睡在地板或木板上這種硬梆梆的平面呢，其實沒有什麼不可以，有的人睡了不舒服是因為自己某些地方的骨突被壓到痛，而骨突會被壓痛有兩個因素，一個是骨突處本身有發炎或關節跑掉(這是比較通俗的講法)，所以壓到會痛。另一個就是駝背，使得骨架變了，睡到硬床自然壓到會痛。
另一種睡了會有問題的床墊，是宣稱有記憶效應卻沒支撐力的那種。在選擇床墊的時候，除了表面舒適之外(畢竟我們是拿來睡，不是當苦行僧訓練)，重要的是支撐力要夠。簡單講就是”外軟內硬”。如果床墊只有記憶功能卻缺乏支撐力的話，我們白天已經駝背了十幾小時，平躺在這種床墊，它就會記憶我們駝背的曲線(因為它缺乏支撐力)，然後我們的脊椎處在24小時都駝背的姿態，更容易老化。一開始睡上去的時候，由於全身每個與床的接觸面的壓力都被分散掉了，好像睡在棉花裏一樣，很舒服，但是久了之後，脊椎長期駝背的酸痛就會出現了。我的病人就有好幾位出現愈躺愈駝背的現象。有的人問到廣告裏躺在床墊上的模特兒的脊椎不是直的嗎？難道我們睡了不會直？如果先不討論”先喬好再拍照”的情形，至少你所看到的模特兒都是年輕的人，也就是年輕的脊椎，曲線正常的脊椎，要是找個駝背的阿嬤上去拍，恐怕就不是那麼一回事了(最近流行拍仆街的人年輕人脊椎也都很直)。如果真要挑一張可以記憶脊椎曲線的床墊，請親自試躺，在舒適之外，還要確認脊椎是直的，那張床墊才適合你。
運科所之前也研發了一款量身訂做的床墊，運用科學的測量根據不同個人的脊椎曲線去設計不同壓力參數的獨立筒，組合成一張只適合個人使用的床墊。
但是呢，那些床墊都價格不斐，我們還是回過頭來談談平價的東西吧。前面提到，在選購床墊的時候首重支撐力，在駝背一整天後，至少晚上還有幾小時可以支撐脊椎成為直的狀態，讓脊椎有回復的機會。不論是彈簧床還是獨立筒，請先坐在床沿，不會立刻陷下去的，才能夠在上面躺個幾小時後，床墊還不至於凹陷的太多；反過來說，如果坐下去的當下就凹陷了，躺幾小時後就會凹陷的更多，脊椎就會彎曲，不利於脊椎的休養。
又要老生常談了，脊椎的日常保健，第一是白天的姿勢，第二才是睡床。當然，一張好床對脊椎放鬆保健的功效還是不可磨滅的，但如果忽略了職業傷害與姿勢的影響，睡什麼床恐怕都無法阻止脊椎的退化。
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