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脊椎兩旁肌肉僵硬緊張 小心脊椎已受傷

我們是不是有這樣子的經驗,在脖子的周圍,摸到一些條狀的僵緊粗大,不容易撥動及放鬆的肌肉束,以及在腰和下背,有成束成塊的肌肉硬點或條索。一般而言,正常的肌肉應是鬆軟而有彈性,有上述的情形,表示肌肉正在持續的收縮當中,而沒有放鬆。這其實是一個警報訊號,也許當下沒有疼痛出現,但是肌肉本身並不會無端的收縮,所代表的意義是這些肌肉的周圍結構或是支配它的神經組織,可能有潛在的問題。常見的原因有以下兩個:

1.姿勢不良及關節角度不佳:脊椎長期固定在錯誤姿勢,使肌肉需要一直收縮維持關節姿勢,而無法放鬆。現代人常見的錯誤姿勢是頭前突,使得脖子兩旁的肌肉,為了支撐頭頸的重量,而持續收縮;長久下來就容易造成脊椎旁邊的豎脊肌群僵緊成束;甚至更外側的胸鎖乳突肌也會受到影響而僵硬。

2.脊椎的內部關節問題,造成神經反射導致脊柱旁的肌肉收縮痙攣。以腰椎為例,腰神經根在穿出腰的神經孔後,會有分支分別連接到腰的小面關節及腰椎旁的肌肉群。若是小面關節有疾病或是功能異常等問題,就會產生反射使得上述肌肉產生反射性的痙攣,在外觀上會出現肌肉隆起僵硬成束的現象。

外側觀:紅圈處是腰神經根後枝的內側枝,分佈在小面關節囊上的情形。

 

橫剖面:紅圈處是腰神經根後枝,支配腰部深層肌肉。

        而這些僵緊的肌肉,雖然是因為姿勢或是神經成它們的僵緊,但它們同時也常是脊椎壓力的來源,在脊椎的治療中,往往需要針對它們做治療,才能得到不錯的療效。但往往因為它們給脊椎壓力,脊椎受壓後更難回復正確姿勢或是神經所受的刺激更大,使肌肉又再緊繃,造成惡性循環。所以在臨床上,需要仔細在做鬆肌肉和關節之間,兩者來回不斷的評估及操作,才能避免關節已做鬆,但外側肌肉緊張,把關節又固定在錯誤姿勢;或是肌肉已做鬆,但關節仍僵硬,把肌肉放在錯誤的位置,以及持續的刺激神經又使肌肉收縮僵硬回來。