乳癌在台灣女性中已是最常見的惡性腫瘤之一,然而近年來由於各縣政府推動免費乳房攝影篩檢,再加上醫療科技的進步,大多數的患者都能提早發現提早治療。而目前針對乳癌的治療仍以手術為主,放射線治療、化學治療為輔,內容主要是局部腫瘤切除,以及腋下的淋巴結清除為主。
乳癌患者在接受治療時,腋下的淋巴組織常常會被侵犯到,無可避免的,手術時就會清除部分或是整體的淋巴結,而副作用往往是淋巴系統遭到阻塞,多餘的液體無法排除而堆積在皮下組織造成肢體水腫和腫脹。淋巴水腫症狀輕微時在輕壓下皮膚會凹陷,放開 壓力時則會慢慢回復,再嚴重一點皮膚會產生變化例如角質層變厚、硬,龜裂等,更嚴重時會產生巨大的水腫,俗稱「象皮病」,並且造成橘皮組織增生,形成刺瘤。
多數的病患會因為腋下淋巴手術造成肩關節活動度受限以及疼痛,尤其是肩關節內收肌如背闊肌、胸大肌,然而胸大肌在手術過程中非常容易遭到切除,所以很容易造成肩關節肌力的下降。而發生淋巴水腫的可能性是伴隨終其一生的,不會說隨著時間過去而發生的可能性慢慢下降,所以為了避免淋巴水腫的產生,徒手治療可以適時的介入。
針對於乳癌術後的徒手治療, 依照不同的症狀,可以給予不同方式的介入手法,例如手術測的胸廓緊繃感、疤痕沾黏問題可以給予肌筋膜放鬆術、軟組織鬆動術,增加組織的延展性。對於肩關節活動度的下降,除了軟組織鬆動術外,也可以給予關節鬆動術,以提升關節的活動度,增加日常生活功能性。而對於淋巴水腫,可施予溫和的淋巴按摩,相較於坊間的舒壓按摩,淋巴按摩更注重輕柔的力道、緩慢的節奏,才能順利地將堆積的液體引流到身體中心裡,若病患自行前往推拿或按摩,反而更容易造成腫脹程度增加。