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跑步為什麼會傷害頸椎?---一位治療師的親身經歷

前幾天我在慢跑時,跑到2-3公里左右,脖子開始不舒服,
當時我的脖子兩側非常緊繃,從肩膀附近開始,延伸到耳朵下緣都有感覺被拉扯,甚至出現疼痛感。
回想之前跑步都不曾這般難受,才意識到下午連續坐了3-4小時,沒想到差別如此大!
仔細往脖子留意,發現竟然是維持在頭往前伸的姿勢!
這時我把胸椎往前挺出去,試著讓頸椎跟胸椎維持在平順的曲線
疼痛便慢慢緩解了,但仍有殘存的不舒服持續了一兩天。
 
親身體驗過,便能充分理解為什麼建議在徒手治療初期,需要先暫停從事跑步運動,尤其是正在治療頸椎的患者。
 
僵硬的脊椎除了不好維持挺胸,影響跑步姿態跟效益以外,也不易將外力做適當的分散。我們所承受來自地板的衝擊,有極高可能性會在脊椎內逐步累積壓力,如果加上工作或生活中需要長時間維持一個姿勢不動,便會讓脊椎的壓力累積的更快,不利於治療的恢復。
 
脊椎的狀態要找專業人員檢查,不是柔軟度或肌肉量足夠就代表脊椎是健康的。需要藉由觸診摸出頸、胸、腰椎的曲線跟左右兩側的排列是否正確、對稱、平衡,針對僵硬度做關節按壓來評估哪個區段或某幾節特別異常,以及脊椎旁的肌肉、筋膜彈性度跟往四周的延展性,這些軟組織跟結構如果不夠健康,便可能會加劇跑步對脊椎的消耗,反而不見得越跑越健康。
 
 
當經過一陣子的治療後,脊椎漸漸恢復彈性了,我們需要再去確認:習慣的跑步動作會不會影響頸椎?
 
從姿勢看有沒有以下情形:
1. 抬頭或頭往前伸,增加頸椎的負荷
2. 聳肩,造成越跑脖子越用力
3. 擺手動作過大或左右擺,使得胸椎有過度的旋轉
 
 
跑步時,頭的姿勢應該是可以自然看著遠方,如果發現下巴抬高,或是試著縮下巴可以縮回來很多的幅度,可能當下姿勢已經明顯跑掉了。
試想我們頭部重量是體重的1/10,約是3-4瓶2000cc的大寶特瓶壓在頸椎,想像光是手臂抱著用封膜包住的4瓶可樂,肌肉就夠痠了,如果要手肘打直的拿呢?幾秒鐘就受不了吧,這可能就是跑步當下頸椎的遭遇!
 
再來,為什麼跑步會聳肩?
就自己嘗試過的經驗發現,其中一種可能原因出在下肢。
當我在路跑和用跑步機時,肩膀就有明顯的差別,推論原因在於跑步機有助於推蹬,造就跨步也相對輕鬆能達成,下肢不費力,自然不會想靠上半身來帶動步伐。
 
也要看胸椎姿勢,因為如果駝背了,脖子也會順勢往前伸。
最輕鬆的雙手擺動是手臂靠近身體,手肘做小幅度的前後擺動,動作是肩關節彎曲、伸直以及肩胛骨內收,並不是胸椎的晃動、旋轉,胸椎反覆的旋轉會給予椎間盤扭轉的壓力,使得椎間盤外環容易脆化,增加退化的速度跟風險。二來是反覆的扭轉,使用肌肉超過耐力極限,容易跑著跑著無力支撐就駝背了。
 
注意這些姿勢習慣的調整,盡可能減少對脊椎的負擔,可以讓跑步確實練到強身、增加心肺力,期望越跑越健康。