時常會有人抱怨說:明明昨天晚上還好好的，為什麼一覺睡起來肩膀就覺得卡卡的，舉起手來想梳頭髮卻痛到舉不起來，穿衣服開始變得困難，平常僅花幾秒時間就可以穿上的上衣，現在卻要花一分多鐘，這時候要懷疑是否五十肩找上你!

 

    五十肩，又稱”肩周炎”、”冰凍肩”，醫學上稱之為(沾粘姓肩關節炎)，臨床上會出現肩關節的活動範圍受到限制，以及伴隨疼痛，尤其在手舉高或是睡覺時壓到患側時會更劇烈進而影響睡眠品質，而此情況病人會因為動作受限或是怕疼痛而將肩關節固定在某一個姿勢很長時間，彷彿被冰凍住般，因此又稱為冰凍肩。並且又好發於五十歲，所以又稱五十肩。

 

    發生五十肩的原因有因為肩關節經常重複某些動作如老師在黑板寫字，工程師長時間打電腦，生產線工作員維持同一動作，或是曾經有受到撞擊導致肌腱炎，腦中風患者的半側偏癱，因為肩關節活動太少長期廢用，或是隨著年紀增長，組織也開始有了退化性的改變，關節之間的間隙漸漸變小，當手做往上舉的動作時，肩關節就會摩擦骨頭引起發炎、疼痛，然而有更多的發生原因是不明的。

 

五十肩可分為三類

1.      冷凍期: 此時關節開始發炎，伴隨些許疼痛，但動作受限不明顯，所以這時候很多人會以為是肌腱炎而不予理會。

2.      結凍期: 疼痛漸漸變得明顯: 關節活動度受限也愈發明顯，尤其是外轉(梳頭髮)以及外展(手側抬舉高)動作受限最大，這時候病患的日常生活受到限制最為顯著。

3.      解凍期:　疼痛以及動作受限漸漸減緩，但通常會伴隨少許的關節活動損失 

 

    五十肩在疼痛時可以給予冰敷緩解疼痛，而在疼痛緩解期可以給予一些軟組織鬆動術以增加周遭組織都柔軟性，以及關節鬆動術，增加關節囊以及關節間的活動性。更重要的是平常在生活中應該要適當的保養好肩關節，例如部要拿過重的菜籃，般重物不可一次搬過重。

 

    然而不一定疼痛或手舉不起來就可以稱為五十肩，例如因為車禍或跌倒導致上肢需要用三角巾固定或是打石膏，當長期維持此姿勢時，也會因為關節囊沾黏而導致關節活動度受限。所以，只要發生：

1.      不明原因的疼痛，而且是長時間，疼痛都沒有緩解

2.      影響睡眠，睡覺都會痛

3.      關節活動度受限影響日常生活

出現以上症狀都應該立即就診，比免情況持續惡化