張光祖院長著
有些人有過這樣的經驗,老是在身上、手上有頭髮掉下來,或是沾到蜘蛛絲的感覺,如果長期都有這樣的情形,就要注意這可能是脊椎病變的徵兆之一。
脊椎在退化的過程中,可能會發生椎間盤突出或骨刺增生的情形。當椎間盤往後外側突出嚴重時,如果壓迫到神經根,就會出現一隻手酸痛、麻木、無力的症狀。但若是椎間盤或骨刺向後面中央突出嚴重的話,就有可能壓迫到脊髓。脊髓被壓迫是嚴重的事,可能會出現四肢麻電、僵硬、無力的情形,但更可怕的是,病症的初期並沒有明顯的疼痛,只有在身上和四肢出現緊緊的、硬硬的、腫腫的、和蜘蛛絲的感覺,這時候一般人不覺得有什麼嚴重,就不會去看醫生,造成病情持續發展,而且說回來,一般民眾這時也不會想到這是一種慢型退化的疾病,也不知道要看哪一科醫生。
要到什麼時候才會想到要看醫生呢?通常是痛到不行,生活受到困擾的時候才會就醫,但這時候經常看錯科別,因為這時期的症狀是疼痛,可能是背痛,可能是腰痛,可能是手痛,也可能是膝蓋痛,然後去復健科、骨科看診,等到兩手發麻或兩腳發麻的時候,覺得事態不妙了,到大醫院檢查,才發現是脊髓壓迫,情況尚輕的患者,醫生可能會告知再觀察看看;病情嚴重的,醫師可能判斷要手術,對患者而言難以接受的地方是,自己沒有感覺什麼嚴重的症狀,怎麼給醫師一看診就說要開刀,所以要特別提醒的是,如果平時有酸酸痛痛,或是怪怪說不出來,無法形容的感覺,長時間反覆出現,就要提高警覺,等到不舒服到受不了的時候,脊椎可能已經退化的很嚴重了。有這類困擾的時候,不坊先找神經外科醫師做個檢查,記得先把自己平常出現的酸痛、怪怪、緊繃、有絲或頭髮的各種感覺,寫在紙上,這樣臨場看醫師的時候才不會忘記要說些什麼。
若有所絲的感覺並不是一定就是脊椎病變,也有可能是皮膚、姿勢、物理性壓迫等等的原因所造成,醫學上有特定的方法來區分,所以不需太驚慌,交由專業醫師來判斷,趁早發現問題,如果需要處置,也比較好治療。