圖1.

 

在過年期間，許多人有共同的經驗，每到午夜夢迴，伴隨大家入睡的竟是腰痛，很多人會在睡覺前得輾轉反側，好不容易才能找到相對舒服的姿勢入睡，這時心中不免開始會納悶，究竟是為什麼呢？

   圖2.                    

 

 

     圖3.

圖片來源：

圖1. https://elements.envato.com/old-man-waking-up-in-bed-with-spinal-back-

pain-TFQC5M2

圖2. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-21443-6_1

圖3. https://learnmuscles.com/blog/2017/08/30/muscles-of-the-lumbar-spine/

 

腰痛結構：

在解釋平躺腰痛的原因之前，要先了解腰椎的結構，腰椎總共有五節，在腰椎兩側有眾多平行或斜向長的腰部肌肉，負責姿勢穩定或做出腰部前彎、後仰、左右側彎的動作；而腰椎與腰椎之間有椎間盤軟骨，主要是負責腰椎吸震的構造；另外，在腰椎後方，則有密集的腰部神經，任何組織壓迫腰部神經，就有機會引起腰痛。

         在腰痛病理方面，一般常見壓迫腰部神經的來源如腰椎椎間盤突出、腰椎骨刺、腰椎狹窄等，腰部只要有組織壓迫腰椎神經，就有機會產生腰痛等症狀。

 

         正躺腰痛原因：

過年期間常有人覺得正躺腰會痛，其實跟過年太忙碌有關，例如過年期間需要長途開車、因為大掃除而站了一整天，或是因打麻將坐了一整天等，都有可能會引起晚上正躺時會腰痛。

當我們忙碌一整天之後，也剛好累積了一整天的操勞，如果這些白天所累積的操勞越集中在腰部，會使得腰部軟組織越容易過度緊繃，例如腰部肌肉緊繃、筋膜緊繃或是神經緊繃，而當我們要躺下去的那一刻，腰椎附近的軟組織為了順應平躺姿勢，會開始往我們身體頭尾兩側牽拉，直到累積過多壓力，就有可能引起腰椎椎間盤突出、腰椎骨刺、腰椎狹窄等，刺激腰部神經，產生腰痛的感覺。

所以任何讓腰部過度操勞的事做越多，越容易引起平躺時腰痛，例如姿勢不良，像是時常在椅子上坐得東倒西歪、習慣翹二郎腿做事情、喜歡盤腿坐，如果加上常須久坐；或是一整天情緒緊張，常處在高度戰備狀態；又或是時常睡眠不足、睡眠品質不佳，這些都是引起腰椎附近軟組織過度緊繃的原因。因此綜合來看，白天越多原因造成腰部軟組織的緊繃，在晚上入睡時，平躺姿勢下，身體自然將腰椎過緊的肌肉往頭腳兩側一拉，就會有很高的機會在平躺時腰痛。

 

         保養與治療：

盡可能減少任何任何讓腰部過度操勞的事，例如在靜態姿勢中，減少坐軟沙發、矮板凳、矮椅子，或是坐地板以及盤腿坐，為了就是要減少駝背的機會，坐姿要盡量將腰部與背部挺直，坐著的連續時間盡量控制在20~30分鐘，並記得變換姿勢；而在動態姿勢中，也盡量減少需要提重物的機會、避免過多負重訓練、以及頻繁彎腰、蹲下的動作，以減輕腰椎壓力。

如果腰痛難耐，可以尋求專業物理治療師，以徒手治療方式處理腰痛，透過徒手治療，可先將腰椎附近過緊的肌肉逐一柔軟，減少對腰椎過多的拉扯，並搭配關節鬆動術，鬆動每一節太過僵硬的腰椎，或是佐以筋膜鬆動術，放鬆表層的筋膜，藉此減輕睡前腰部負擔，達到一夜好眠的功效。