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    <---五十肩肩關節

圖片來源https://www.sports-health.com/sports-injuries/shoulder-injuries/frozen-shoulder-symptoms

 

摘要

肩膀痛、手舉不起來，就一定是五十肩嗎？其實不然！本文將帶你認識五十肩的成因與症狀，並透過 4 個關鍵步驟教你如何辨別五十肩，避免誤診、延誤治療，讓肩膀的健康不再成為你的困擾！

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什麼是五十肩？了解它的成因與特徵

五十肩，又稱為「冷凍肩」或「沾黏性肩關節囊炎」，是一種肩關節活動受限且伴隨疼痛的症狀，常發生於 40 至 60 歲的族群。當肩關節囊發炎並形成沾黏，肩膀的活動度會受到限制，影響日常生活。

造成五十肩的原因主要分為兩類：

1. 原發性原因：原因不明，可能與基因、荷爾蒙或免疫系統有關。常見於女性，且糖尿病、甲狀腺疾病患者的發病率較高。
2. 次發性原因：與肩膀受傷或固定有關，例如車禍、骨折、手術後導致活動受限，進而引發關節囊沾黏

 

如何辨別五十肩？這 4 個步驟助你快速確認

雖然肩膀痛符合五十肩的典型成因，但僅靠症狀判斷並不準確。以下 4 個方法可以幫助辨別是否為五十肩：

1. 檢查肩膀活動範圍

五十肩的特徵是肩膀活動角度受限。透過以下動作檢測肩關節囊是否受限：

• 肩外展：正常狀態下肩膀應能外展至 180 度。
• 肩外轉：正常角度為 90 度。
• 肩內轉：正常角度亦為 90 度。

若檢測結果呈現「外轉＞外展＞內轉」的限制模式，大多可判定為五十肩。

          

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2. 排除其他肩膀問題

肩膀疼痛與活動受限並非五十肩的專屬症狀。其他常見的肩膀問題包括：

• 肩夾擠症候群：肩袖肌腱被擠壓造成疼痛。
• 肌腱炎：肌腱受損或發炎導致不適。
• 頸椎問題：椎間盤壓迫神經引起肩膀疼痛。
  若肩膀受限的模式與五十肩不同，應考慮其他潛在原因。

3. 尋求專業物理治療評估

物理治療師可透過專業檢測進一步確認病因，避免誤診。例如，肩膀疼痛可能源於神經壓迫或肌肉失衡，而非五十肩。早期評估能確保對症治療，避免不必要的延誤。

4. 觀察疼痛發展與活動限制

五十肩的演變通常分為三個階段：

• 急性期：劇烈疼痛，活動受限。
• 僵硬期：疼痛減輕，但肩膀僵硬、無法自由活動。
• 恢復期：活動度逐漸恢復，症狀消失。
  若經過一段時間，肩膀活動未見改善，應儘早就醫確認。

 

如何避免誤診？正確診斷的重要性

很多人誤將肩膀疼痛歸因於五十肩，進而採取錯誤的治療方式，延誤康復時間。若未經專業評估就進行治療，可能導致病情惡化，甚至從單純的肩膀問題演變成真正的五十肩。

建議一旦出現肩膀疼痛且活動受限的情況，應及早尋求物理治療師或醫師的協助，確定診斷後再進行適當的治療。

總結：早期辨別五十肩，避免錯過治療黃金期

肩膀痛未必等於五十肩，透過檢測活動範圍、排除其他病因、尋求專業評估，才能準確辨別是否為五十肩。正確的治療方式不僅能減輕疼痛，也能縮短復原時間。請記住，早診斷、早治療是肩膀健康的關鍵！如果有疑問，立即諮詢專業物理治療師，讓你的肩膀重新找回自由與舒適！