臨床上常見運動傷害或是過度使用,肌肉韌帶損傷,產生「急性」的發炎疼痛。待當急性時的疼痛消退不痛了!
但不會痛了真的就是好了嗎?
痛不痛是一個主觀的感受,往往患者感覺不痛了就會再開始原來的運動,不久後又再復發。
如此反反覆覆的重覆發炎,傷了又好好了又傷!。
是什麼原因而造成這樣經常性的反覆受傷呢?
這可能是在受傷後軟組織在修復過程中,產生了”沾黏”,而這沾黏會導致活動受到限制,患者會感覺到動到某一
特定角度時會”繃繃緊緊的”,動作起來會卡卡不順暢進甚至有拉扯到痛的感覺,而患者還未痊癒之前又再
就開始從操舊業隨意活動運動!常常發現很多患者在受過傷的部位,沒多久就又再受傷了
沾黏是怎麼來的呢?舉例說像是
腳踝扭傷或是跟腱拉傷(圖一)時,韌帶或肌肉肌腱,可能會造成微小的撕裂傷,而當撕裂傷的部位隨著發炎症狀的
消退,而受傷的肌肉韌帶組織也開始逐漸修復。而在修復過程中軟組織的纖維就可能形成所謂的
「疤痕組織」!形成組織間的”沾黏”現象(圖二),把在周邊的肌肉或韌帶糾纏在一塊,就會影響到韌帶肌腱的延展性
與活動度,容易造成運動時的動作再次傷害!
那要如何避免這一傷再傷。這就要在受傷時的當下就必須處理。
首先在受傷發炎急性期用冰敷,可以讓之後沾黏的範圍減小。
慢性期時,破除與重建已遭沾黏的組織。當然沾黏的組織本身就不是那容易分辨出來,就須由專業的物理治療師
透過詳細的評估與觸診,找出沾黏的部位施行破除沾黏的手法-「深層橫向摩擦按摩」(圖三)!
才算真正的回復健康。除此之外,還須由醫師或治療師設計適合的運動來強化受傷的部位,預防勝於治療!